人力资源社会保障部对外发布关于执行《工伤保险条例》若干问题的意见（三），明确职工工伤医疗救治中受到医疗侵权、居家工作、上下班途中发生非本人主要责任交通事故等5类情形工伤认定及认定依据，进一步解决工伤保险中出现的实践问题。

一、明确5类情形工伤认定及认定依据

1、明确医疗损害侵权不影响原工伤事故的工伤认定

针对实践中职工工伤医疗救治中受到医疗侵权能否认定工伤，《意见（三）》第四条明确职工因工作原因受到事故伤害或患职业病，在治疗过程中，医疗机构的医疗侵权并不影响原工伤事故或职业病的工伤认定，但是医疗侵权损害结果不是工伤事故或职业病导致的，侵权引发的相关医疗救治和经济赔偿不属于工伤保险基金支付范围。

2、明确居家工作工伤认定有关规定

工伤的核心是由于工作原因受到事故伤害，《意见（三）》第九条明确按照单位安排居家办公，有充分证据证明职工居家工作期间确因工作原因受到事故伤害的，不应因在家工作而影响认定工伤，但利用微信、电话、邮件等现代通讯方式进行简单工作沟通，具有临时性和偶发性的，不视为工作原因。

同时，对于职工在家突发疾病是否属于“工作时间和工作岗位”进行了明确，申请人有充分证据证明在家处理工作是根据用人单位的工作要求及工作需要进行，且与日常的工作强度和工作状态基本一致，明显占用劳动者休息时间的，可以视为“工作时间和工作岗位”。

3、明确由于本人的故意犯罪、醉酒或者吸毒、自残或者自杀等法定原因导致的伤亡不予认定工伤

《意见（三）》第五条明确根据法律法规有关规定，职工伤亡是由于职工本人的故意犯罪、醉酒或者吸毒、自残或者自杀等法定原因导致的伤亡，不认定为工伤，进一步厘清对法律法规的理解适用。

4、明确非本人主要责任交通事故的工伤认定依据

《意见（三）》第六条明确，“非本人主要责任”的认定应当以公安机关交通管理等有关部门出具的法律文书或者人民法院的生效裁决为依据，同时，对无法证明发生上下班途中交通事故的不予认定工伤，即有关部门没有确认交通事故事实存在，申请人也不能证明受到非本人主要责任交通事故伤害的，社会保险行政部门应当作出不予认定工伤结论。

5、明确工亡时间的依据

针对实践中确定死亡时间认识理解不一的问题，《意见（三）》明确工伤职工死亡时间与公民死亡时间确定标准及依据是一致的，即死亡时间以医疗卫生机构出具的《居民死亡医学证明（推断）书》记载的死亡时间为依据，没有《居民死亡医学证明（推断）书》的，以公安机关出具的死亡证明记载的死亡时间为依据。

有其他证据足以推翻以上记载时间的，以该证据证明的时间为准。

二、对工伤认定的劳动关系确认

1、明确社会保险行政部门在受理工伤认定申请时对劳动关系进行确认。

明确社会保险行政部门在决定是否受理工伤认定申请时应对劳动关系进行确认；存在争议且难以确认的，应告知申请人通过仲裁、诉讼方式进行确认。

2、明确受理违法分包转包和个人挂靠情形的工伤认定申请。

有关规定已明确违法分包转包的用工单位、被挂靠单位等情形应承担工伤保险责任，《意见（三）》明确社会保险行政部门应受理此类工伤认定申请。

三、明确有关待遇规定

1、明确劳鉴等级变化时相关待遇调整

工伤职工按规定提出劳动能力复查鉴定申请且鉴定结论发生变化的，伤残津贴和生活护理费自作出最终生效鉴定结论的次月起按照新的鉴定结论作相应调整，一次性伤残补助金不作调整。

2、明确新发生费用有关规定

《条例》第六十二条第三款中的“用人单位”，既包括整体职工未依法参保登记或仅参保登记未依法缴纳工伤保险费的用人单位，也包括部分职工未依法参保登记或仅参保登记未依法缴纳工伤保险费的用人单位。

注：《工伤保险条例》第六十二条　用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。

依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。

用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。