如何使用个人医保账户在定点药店购药?遇到这些问题不要慌

发布时间:2023-05-06
关键词:个人医保账户|定点药店

北京市个人到医院看病时使用身份证、社保卡、医保电子凭证、京医通等都可以挂号就医,那到药店买药可以使用社保卡吗?急诊找不到社保卡,结算时忘带卡,遇到这些问题我们如何解决呢?


定点药店购药,如何使用个人医保账户?

到定点药店购药可以外配处方购药或者自主购药,两种方式都可以使用个人医保账户里面的余额支付费用。

1、外配处方购药

参保人持社保卡和定点医院开具的外配处方到定点药店购买药品的费用,纳入基本医疗保险支付范围。

定点药店通过医保信息系统下载外配处方信息进行医保分解,其中医保范围内的药品费用,由医保基金直接支付;其他需要由个人缴纳的自付或自费部分,通过本人个人帐户(含共济账户)支付,不足部分由参保人员现金补足。

参保人员在使用个人帐户支付时需要输入本人个人账户支付密码。

2、自主购药

参保人员在定点药店自主购买药品、医疗器械、医用耗材发生的费用,不纳入基本医疗保险支付范围。

但可持社保卡使用本人个人帐户(含 共济账户)进行支付,不足部分由参保人员现金补足。

参保人员在使用个人帐户支付时需要输入本人个人账户支付密码。

image.png


定点零售药店如何查询?

参保人员在本市任意一家定点药店需持医院外购处方购药,可按规定纳入医保报销范围,定点药店无需选择。image.png

两种方式查询定点药店:

1、进入“北京医保”微信公众号,点击菜单栏中“医保查询”,选择【定点医药机构】,点击后可看到【定点零售药店】查询。image.pngimage.png

2、进入“北京市医疗保障局”官网,点击首页菜单栏中“政务服务”,选择【便民查询】中【定点零售药店、定点医疗机构查询】,点击后可看到【定点零售药店】查询。

 image.png急诊image.png

急诊未带卡如何解决结算问题?

参保人可以实名实人认证申领并激活医保电子凭证。

如果急诊未带卡的情况下,可以出示医保电子凭证就医,只需支付个人自付部分。

如果急诊未带卡也未出示医保电子凭证就医的,个人可以先行全额垫付费用,保留好医院开具的票据原件、明细清单、处方、急诊诊断证明等资料,交由单位进行手工报销。


首页

产品

导航

工资查询

电话

企业咨询:

010-65510056 010-65516212

员工服务:

010-65519246 010-65519248

产品